本文以总投资21亿元的温州机场大道东延工程EPC项目为实证案例，系统剖析EPC模式下造价管控的现实难点。研究发现，该工程面临三大典型问题：设计图纸难以直接指导施工、无信息价新材料应用争议频发、前期工作滞后导致施工阶段变更返工频繁。针对上述问题，创新性提出并实践了三大对策：“设计-施工协同介入机制”以打通设计与施工壁垒、“三方确认制度”以化解无价材料认定僵局、“责任前置清单”以从源头规避变更风险。实践表明，该对策体系有效提升了造价管控效率，累计节约材料购置费用约300万元，并为同类EPC项目提供了可复制的管理范式。