城市主干道下方进行顶管作业时，地质状况复杂，既有管线分布密集，对于沉降控制有着较高要求，存在较多风险点且相互存在关联。在沣东水厂过沣东大道段的DN1000球墨铸铁顶管施工期间，笔者全程参与了现场的监理工作，从而对危大工程的管控积累了一定的经验。本文着重从方案审查、泥水参数动态调整、既有管线监测保护这三个方面予以总结。从实际实施效果来看，对于中等长度且周边环境比较敏感的顶管工程，只要将事前预控、事中纠偏、事后评估这三个环节切实抓好，安全便能得到保障。本工程最终达成了零事故、沉降可控、无中断的目标，相关做法可供同类工程参考借鉴。